Ízületi deformáció
A ízületi deformáció ízületi gyulladás reumatoid artritisz néhány vagy sok ízületre kiterjedő tünetei mögött a szervezet egészét érintő, autoimmun eredetű kórfolyamat áll. A ma még gyógyíthatatlan betegség okozta tüneteket ízületi deformáció egészségügyi kockázatokat hatásos gyógyszerek sora enyhíti. Genetikai hajlamosító tényezők és külső hatások — talán bakteriális vagy vírusos fertőzések — szerencsétlen összjátéka kell ahhoz, hogy valaki reumás ízületi gyulladásban betegedjék meg.
A rheumatoid arthritis
Ennek ellenére nem ritka a betegség: százból egy embert érint világszerte, mintegy háromnegyed részben nőket. Általában 40 éves koron ízületi deformáció diagnosztizálják, bár létezik fiatalkorban, sőt gyermekkorban kezdődő formája is. A reumatoid artritiszes betegek immunrendszere az ízületi hártyák bizonyos óriásmolekuláit tévesen testidegennek tekinti, és tűzparancsot ad: gyulladásos folyamat indul be több ízületben, majd kisebb mértékben más szervekben is: a könny- és nyálmirigyekben, a szív és a tüdő hártyáiban, az erekben.
Az ízületi hártyák gyulladása fokozatosan károsítja a porcokat is. Ízületi deformáció gyógyszereink jól csillapítják, de nem állítják ízületi deformáció és ízületi deformáció fordítják vissza ezeket a folyamatokat. Tünetek A reumás ízületi gyulladás a bevezető általános tünetek levertség, fáradtság, étvágytalanság után először leginkább a kéz és a láb kisízületeiben okoz mozgatásra erősödő fájdalmat, duzzanatot, jellemzően szimmetrikusan mindkét testfélen.
Az érintett ízületek pihentetéskor reggelre fájdalmasan elmerevednek. A betegség kiteljesedésével a gyulladás, a fájdalom, a duzzanat átterjedhet a kéz- és lábfejről a csuklóra és a bokára, a könyökre és a térdre, a vállra és a csípőízületre, az állkapocs ízületeire is. Az ízületek mozgékonyságának csökkenését a hozzájuk kapcsolódó izmok meggyengülése kísérheti, az általános tünetek hőemelkedéssel egészülhetnek ki.
Betegtájékoztató
A tünetek erőssége időben ingadozó, fellángolások ízületi deformáció tünetszegény időszakok váltogatják egymást.
A sok éven át fennálló ízületi gyulladás azonban végül visszafordíthatatlanul deformálja az általa megtámadott ízületi deformáció. Az orvosi beavatkozásokkal természetesen ízületi deformáció szabad megvárni ezt a késői stádiumot, a korán kezdett erélyes kezelés a deformációkat és az ízületeken kívüli szövődményeket lásd később megelőzi vagy késlelteti. Kórismézés Több reumatológiai betegség okozhat a felsoroltakhoz hasonló tüneteket, ezért a reumás ízületi gyulladás kórismézéséhez nem elég pontosan lajstromba venni a panaszokat: az orvosnak azt kell felmérnie, hogy egy összetett feltételrendszer 1.
Reumás ízületi gyulladás
A diagnózis alapja az érintett területek alapos szemrevételezése és megtapintása. Az ízületek duzzanata, avicenna ízületi kezelés, melegsége jelzi az ízületi hártyák gyulladását.
A kezdődő ízületihártya-gyulladás azonban nem mindig okoz nyilvánvaló tüneteket, a röntgenvizsgálat pontosíthatja a diagnózist. Később, a kórfolyamat előrehaladásának és a kezelések hatásának értékelésekor is szükség lehet képalkotó eljárásokra, leginkább röntgen- és ultrahangvizsgálatra.
A betegség felismerése, osztályozása laboratóriumi vizsgálatokat is igényel. A vérképen és az alapvető vérkémiai teszteken túl szerológiai vizsgálatokat kell végezni az autoimmun kórfolyamat kimutatására — erre szolgál a reumatoid faktor és a citrullinált fehérjék ízületi deformáció antitestek tesztje —, és meg kell mérni a szervezet általános gyulladásos állapotának jellemzésére szolgáló ún.
Időnként ezeket a vizsgálatokat is ismételni kell a reumatológiai vagy háziorvosi kontrollvizsgálatok során. A kórlefolyást végigkísérő terápiák A reumás ízületi gyulladás gyógyszereinek két nagy csoportja: 1 az érintett ízületek ízületi deformáció és fájdalmát csökkentő, 2 az autoimmun folyamatokat csillapító, ezáltal a megtámadott ízületeket védő szerek.
ízületi deformáció
Az utóbbi típusú betegségmódosító, illetve bio lógiai kezelést ajánlatos korán megkezdeni. A fájdalomcsillapítók egyik típusa az ún. Tartósan vagy nagyobb adagban csak orvosi ellenőrzés mellett szedhetők, emésztőrendszeri vérzést okozhatnak.
Ezektől is fájhat a boka
A másik csoport szerei, a kortikoszteroidok — pl. A hagyományos betegségmódosító szerek közül ismertebbek a methotrexat, a leflunomid, a hydoxychloroquin és a sulfasalazin. Főbb mellékhatásaik: májkárosodás, a csontvelőműködés gátlása, tüdőfertőzések gyakoribb előfordulása.
- Vállízület periartritisz kezelése
- Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig.
- Arnizin ízületi krém
Ezek a gyulladásos ízületi deformáció kialakulásában szerepet játszó jelmolekulákat célzottan gátló anyagok többségükben ízületi deformáció kevesebb mellékhatást okoznak, bár egyes fertőzések és bőrdaganatok kockázatát növelhetik.
A csoportból eddig az adalimumab, az anakinra, az etanercept, a golimumab, az infliximab és a rituximab terjedt el leginkább, de évről évre új biológiai szerekkel bővül a választék.
A késői elváltozások kezelése Az ízületi gyulladással leélt évek maradandó nyomokat hagynak a betegek kezén, lábán, egyéb érintett ízületein, és munkaképesség-csökkenést, rokkantságot okozhatnak. A folyamat előrehaladtával a gyógyszeres kezelések folytatása mellett mindinkább előtérbe kerül az ízületek mozgékonyságát javító fizikoterápia, gyógytorna. Sok ízületi deformáció a család leleményességén, mert a házi munkában, önellátásban könnyebben használható praktikus ízületi deformáció sokat javíthatnak a beteg életminőségén.
Ízületi deformáció is javítható a súlyosan károsodott ízületek állapota. Háromféle műtéti megoldás kerülhet szóba: a teljes ízület pótlása mesterséges ízülettel, az ízület ízületi deformáció vagy elszakadt inainak ízületi deformáció, valamint az ízület fúziója, azaz rögzítése, stabilizálása, ha az ízületpótlás nem megoldható.
Mindegyik műtét bizonyos fájdalommal, vérzéssel, fertőzési és egyéb kockázattal jár, elvégeztetésükről a beteg úgy tud felelős döntést hozni, ha az orvos részletesen tájékoztatja őt a műtét várható hasznáról és veszélyeiről.
Ízületeken kívüli szövődmények Maga a reumás ízületi gyulladás is, de a kezelésére használt gyógyszerek is elősegítik a csontritkulást, amely a változás korán túl lévő nők és az idősebb ízületi deformáció között egyébként is gyakori: a csontok törékenyebbé válnak, nagyobb esés, erőhatás nélkül is eltörhetnek. A csontvesztés gyógyszerekkel gátolható. Szintén gyakori szövődmény a csuklói alagútszindróma, ezt az érzészavart okozó, a munkaképességet ízületi deformáció állapotot kisebb műtéttel lehet megszüntetni.
Súlyos belső szervi szövődmény lehet — a betegek kb.
GYIK Ezektől is fájhat a boka A lábfejben vagy a bokában jelentkező kellemetlen, hasogató fájdalomnak több oka is lehet a sérüléstől az ízületi gyulladásig. A fájdalom pedig az enyhétől akár a terhelésre való képtelenségig is terjedhet. A nagy igénybevételnek kitett testrészeknél gyakori, hogy a porc szerkezete különböző okok miatt megváltozik és elvékonyodik - pl. Az ízületi folyadék mennyisége is csökken, idővel pedig a csonton meszes kinövések keletkezhetnek.
A reumatoid artritiszes betegek az átlagnépességnél jobban ki vannak téve az érelmeszesedésnek, érszűkületnek és következményeiknek szívinfarktus, szélütésa szívburok gyulladásának. Szív-ér rendszeri halálozásuk is nagyobb az átlagnál, de úgy tűnik, a halálozás átlagosra csökkenthető, ha részben biológiai szerek segítségével sikerül már ízületi deformáció stádiumban alacsony ízületi deformáció tartani a gyulladás aktivitását.
Az infarktus- és stroke-megelőzésben feltétlenül helyet kell kapnia a szív-ér rendszeri kockázati tényezők dohányzás, magas vérnyomás, kóros vérzsírszint, hasi elhízás, mozgásszegény életmód kiküszöbölésének, illetve kezelésének is.