Csontvelő ödéma a térd mi ez
Tartalom
Mi a csontvelő ödéma?
Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében? Ki ne hallott volna csontnecrosisról, Sudeck atrophiáról, csontinfarctusról vagy akár osteochondritis dissecansról? De azt kevesen tudják, hogy ezen súlyos lokális csontbetegségek kialakulásában a csont mikrocirkulációjának zavara milyen jelentős szerepet játszik.
Eredetük ismeretlen, kórfolyamatukban a vérkeringési zavar mellett csontvelő ödéma a térd mi ez tényezők és - sok esetben - a vegetatív idegrendszer megbomlása szimpatikus túlsúly is szerepet játszik. A lényeg valamennyi esetben, az ízületi porc alatti csont károsodása, elhalása.
- Hogyan lehet kezelni a csípőízület 2. fokú artrózisát
- A csontvelő ödéma egy olyan kifejezés, amelyet a folyadék ödéma felhalmozódásának leírására használnak a csontvelőben.
- Szifilisz fájó ízületek
Súlyos esetben a milyen fájdalom könyökízület beroppan, az ízületi porc folytonossága megszakad, a felszín pogácsaszerűen lelapul és deformálódik, késői szövődményként ízületi kopás, arthrosis fejlődik ki.
A folyamat kialakulását számos rizikófaktor segíti elő, ilyenek a steroid gyógyszerek, az alkohol, a nikotin, kemoterápiás szerek, postoperatív besugárzás, és háttér betegségek pl.
csontvelő ödéma
Crohn, Colitis ulcerosa, cukorbetegség, autoimmun és hematológiai betegségek. Vizsgálatkor az érintett ízület mozgása, mozgatása fájdalmas, beszűkült.
A diagnózist a képalkotó vizsgálatok segítségével állítjuk fel, csontvelő ödéma a térd mi ez szerepe van a röntgen mellett a mágneses rezonancia MR vizsgálatnak. Jellemző az MR-rel megjeleníthető csontödéma, melynek hátterében szövettanilag sokszor nem is vizenyő, hanem csontelhalás, hegesedés, olykor vérzés, illetve csont csontvelő ödéma a térd mi ez található. A csontödéma lokalizációja, nagysága, elhatároltsága meghatározza a beteg fájdalmát, mozgáskorlátozottságát és azok súlyosságát, visszafordíthatóságát.
Mai felosztás szerint megkülönböztetünk traumát, porcműtétet követően kialakult csontléziót. Gyakran társul ízületi kopáshoz, arthrosishoz.
A reverzibilis, átmeneti csontödéma kórképek közé tartozik a Sudeck szindróma, mely traumás sérülés vagy fájdalom után alakul ki. Az úgynevezett avascularis necrosis a 45 évnél fiatalabb férfiak betegsége, a csípőt, a vállat vagy a térdet érinti. Alapja a csont makro- vagy mikrokeringési zavara és általában szisztémás betegség szisztémás lupus erythematosusállapot alkohol, nikotin abuzusgyógyszerszedés steroid vagy daganat kezelése, besugárzása áll a háttérben, sokszor csontinfarktus is megfigyelhető.
Trabekuláris ödéma
Az úgynevezett spontán necrosis az 50 évnél idősebb nőkre jellemző, a térd, annak combcsonti belső része érintett. Legtöbbször egyoldali, hirtelen éjszaka fokozódó fájdalommal jár.
Spontán alakul ki, nincs megelőző trauma, nem társul rizikófaktor. Felszínes fokális subchondralis lézió.
Az ízporc alatti csont mikrocirkulációs zavara, ödemát, vénás pangást okoz, megnő a csonton belüli nyomás, szövetkárosodás, csontelhalás a következmény. Más esetben, túlsúlyos, osteoporotikus nőbeteg térdében a felszínes subchondralis lézió nem gyógyul, instabillá válik, a károsodott porcon keresztül a csontba ízületi folyadék jut, körülöleli és leválasztja a sérült csontdarabot, mely elhal osteochondritis dissecans, magyarul porcleválás.
A lokális csontbetegségek terápiája komplex.
Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest balintg orfi. Végkimenete az ízületi porc tönkremenetele, de nemcsak a porcot, hanem az ízület minden alkotórészét érinti. Sokak szerint az artrózis számos ízületi betegség végállapota, az ízület elégtelensége, mint ahogy szív- vagy veseelégtelenségbe torkollhat számos szív- vagy vesebetegség Brandt,
Az ortopédsebészet a korai próbálkozások felfúrások, rotációs osteotomia, csontgraft ellenére a súlyos, illetve késői stádium kezelése artroplasztika, protézis marad. A korai stádiumban konzervatív kezelést alkalmazunk, fontos a fájdalomcsillapítás, tehermentesítés és az állapotnak megfelelő gyógytorna, fizikoterápia.
Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében?
Az egészséges csontban hatalmas felületen állandóan zajlik a csontanyagcsere, melyhez elegendő vért, oxigént és táplálékot csak egy kiterjedt diffúz érhálózat tud biztosítani. Nem meglepő tehát, hogy fenti súlyos lokális csontbetegségek kezelésében a csontanyagcsere támogatása mellett a mikrocirkuláció javítása kulcsfontosságú.
Lüktető nyilalló érzésről számol be. A tavasszal készült MRI és Csontszcintigráfia eredményéről szeretném véleményét megkérdezni, és javaslatot kérni hova fordulhatunk segítségért. Ebben a régióban közepes fokú kontraszthalmozás is van. Az oedema a T1 súlyozott képeken is azonosítható. Folyadékgyülem nem ábrázolódik.
Béta-blokkoló, Detralex, pentoxifillin, olykor prostacyclin infúzió mellett a fizikai érterápia BEMER, bio-elektro-mágneses-energia-reguláció alkalmazása a kezelés szerves részét képezi. Bármilyen kérdése van a témában, keressen minket! További bejegyzések.