Reumás ízületi betegségek
Tartalom
Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
A reumás ízületi betegségek ízületi gyulladás reumatoid artritisz néhány vagy sok ízületre kiterjedő tünetei mögött a szervezet egészét érintő, autoimmun eredetű kórfolyamat áll.
A ma még gyógyíthatatlan betegség okozta tüneteket és egészségügyi kockázatokat hatásos gyógyszerek sora enyhíti.
Genetikai hajlamosító tényezők és külső hatások — talán bakteriális vagy vírusos reumás ízületi betegségek — szerencsétlen összjátéka kell ahhoz, hogy valaki reumás ízületi gyulladásban betegedjék meg. Ennek ellenére nem ritka a betegség: százból egy embert érint világszerte, mintegy háromnegyed részben nőket. Általában 40 éves koron túl diagnosztizálják, bár létezik fiatalkorban, sőt gyermekkorban kezdődő formája is.
A reumatoid artritiszes betegek immunrendszere az ízületi hártyák bizonyos óriásmolekuláit tévesen testidegennek tekinti, és tűzparancsot ad: gyulladásos folyamat indul be több ízületben, majd kisebb mértékben más szervekben is: a könny- és nyálmirigyekben, a szív és a tüdő hártyáiban, az erekben.
Az ízületi hártyák gyulladása fokozatosan károsítja a porcokat is. Meglévő gyógyszereink jól csillapítják, de nem állítják le és nem fordítják vissza ezeket a folyamatokat. Tünetek A reumás ízületi gyulladás a bevezető általános tünetek levertség, fáradtság, étvágytalanság után először leginkább a kéz és a láb kisízületeiben okoz mozgatásra erősödő fájdalmat, duzzanatot, jellemzően szimmetrikusan mindkét testfélen.
A reumatoid artritis tünetei
Az érintett ízületek pihentetéskor reggelre fájdalmasan elmerevednek. A betegség kiteljesedésével a gyulladás, a fájdalom, reumás ízületi betegségek duzzanat átterjedhet a kéz- és lábfejről a csuklóra és a bokára, a könyökre és a térdre, a vállra és a csípőízületre, az állkapocs ízületeire is.
- Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatják Lássukaz okok bemutatását sorban!
- Miért összeroppant és fáj a térdízület
- Repülő fájdalom a karok és a lábak ízületeiben
- Reumatoid Artritis Létrehozva:
- A reumás ízületi gyulladás RA autoimmun betegség,ami, ha a családban előfordult, az öröklődés miatt nagyobb rá az esély.
- Ezek alapján nem csoda, hogy az emberek napi szóhasználatukban reuma alatt minden olyan bajt értenek, amelyek csontokat ízületeket, izmokat, vagyis a gerincet és a végtagokat érintik.
Az ízületek mozgékonyságának csökkenését a hozzájuk kapcsolódó izmok meggyengülése kísérheti, az általános tünetek hőemelkedéssel egészülhetnek ki. A tünetek erőssége időben ingadozó, fellángolások és tünetszegény időszakok váltogatják egymást. A sok éven át fennálló ízületi gyulladás azonban végül visszafordíthatatlanul deformálja az általa megtámadott ízületeket.
Az orvosi beavatkozásokkal természetesen nem szabad megvárni ezt a késői stádiumot, a korán kezdett erélyes kezelés a deformációkat és az ízületeken kívüli szövődményeket lásd később megelőzi vagy késlelteti. Kórismézés Több reumatológiai betegség okozhat a felsoroltakhoz hasonló tüneteket, ezért a reumás ízületi gyulladás kórismézéséhez nem elég pontosan lajstromba venni a panaszokat: az orvosnak azt kell felmérnie, hogy egy összetett feltételrendszer 1.
A diagnózis alapja az érintett területek alapos szemrevételezése és megtapintása. Az ízületek duzzanata, vérbősége, melegsége jelzi az ízületi hártyák gyulladását.
A kezdődő ízületihártya-gyulladás azonban nem mindig okoz nyilvánvaló tüneteket, a röntgenvizsgálat pontosíthatja a diagnózist.
Később, a kórfolyamat előrehaladásának és a reumás ízületi betegségek hatásának értékelésekor is szükség lehet képalkotó eljárásokra, leginkább röntgen- és ultrahangvizsgálatra. Reumás ízületi betegségek betegség felismerése, osztályozása laboratóriumi vizsgálatokat is igényel.
Mi a reumatoid arthritis?
A vérképen és az alapvető vérkémiai teszteken túl szerológiai vizsgálatokat kell végezni az autoimmun kórfolyamat kimutatására — erre szolgál a reumatoid faktor és a citrullinált fehérjék elleni antitestek tesztje —, és meg kell mérni a szervezet általános gyulladásos állapotának jellemzésére szolgáló ún. Időnként ezeket a vizsgálatokat is ismételni kell a reumatológiai vagy háziorvosi kontrollvizsgálatok során.
A kórlefolyást végigkísérő terápiák A reumás ízületi gyulladás gyógyszereinek két nagy csoportja: 1 az érintett ízületek gyulladását és fájdalmát csökkentő, 2 az autoimmun folyamatokat reumás ízületi betegségek, ezáltal a megtámadott ízületeket védő szerek.
Az utóbbi típusú betegségmódosító, illetve bio lógiai kezelést ajánlatos korán megkezdeni. A fájdalomcsillapítók egyik típusa az ún. Tartósan vagy nagyobb adagban csak orvosi ellenőrzés mellett szedhetők, emésztőrendszeri vérzést okozhatnak.
A másik csoport szerei, a kortikoszteroidok — pl. A hagyományos betegségmódosító szerek közül ismertebbek a methotrexat, a leflunomid, a hydoxychloroquin és a sulfasalazin. Főbb mellékhatásaik: májkárosodás, a csontvelőműködés gátlása, tüdőfertőzések gyakoribb előfordulása.
A leggyakrabban előforduló reumás megbetegedések
Ezek a gyulladásos reakciók kialakulásában szerepet játszó jelmolekulákat célzottan gátló anyagok többségükben antitestek kevesebb mellékhatást okoznak, bár egyes fertőzések és bőrdaganatok kockázatát növelhetik. A csoportból eddig az adalimumab, az anakinra, az etanercept, a golimumab, az infliximab és a rituximab terjedt el leginkább, de évről évre új biológiai szerekkel bővül a választék.
A késői elváltozások kezelése Az ízületi gyulladással leélt évek maradandó nyomokat hagynak reumás ízületi betegségek betegek kezén, lábán, egyéb érintett ízületein, és munkaképesség-csökkenést, rokkantságot okozhatnak.
A folyamat előrehaladtával a gyógyszeres kezelések folytatása mellett mindinkább előtérbe kerül az ízületek mozgékonyságát javító fizikoterápia, gyógytorna. Sok múlhat a család reumás ízületi betegségek, mert a házi munkában, önellátásban könnyebben használható praktikus segédeszközök sokat javíthatnak a reumás ízületi betegségek életminőségén.
Az ízületi gyulladás okai
Műtéttel is javítható a súlyosan károsodott ízületek állapota. Háromféle műtéti megoldás kerülhet szóba: a teljes ízület pótlása mesterséges ízülettel, az ízület meglazult vagy elszakadt inainak helyreállítása, valamint az ízület fúziója, azaz rögzítése, stabilizálása, ha az ízületpótlás nem megoldható.
Mindegyik műtét bizonyos fájdalommal, vérzéssel, fertőzési és egyéb kockázattal jár, elvégeztetésükről a beteg úgy tud felelős döntést hozni, ha az orvos részletesen tájékoztatja őt a műtét várható hasznáról és veszélyeiről. Ízületeken kívüli szövődmények Maga a reumás reumás ízületi betegségek gyulladás is, de a kezelésére használt gyógyszerek is elősegítik a csontritkulást, amely a változás korán túl lévő nők és az idősebb férfiak között egyébként is gyakori: a csontok törékenyebbé válnak, nagyobb esés, erőhatás nélkül is eltörhetnek.
PRP kezelés: A kopásos jellegű ízületi betegségek kezelésére
A csontvesztés gyógyszerekkel gátolható. Szintén reumás ízületi betegségek szövődmény a csuklói alagútszindróma, ezt az érzészavart okozó, a munkaképességet korlátozó állapotot kisebb műtéttel lehet megszüntetni.
Súlyos belső szervi szövődmény lehet — a betegek kb.
Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás? Kádár János immunológust, az Immunközpont orvosát arról kérdeztük, hogy milyen tényezők játszanak reumás ízületi betegségek a megjelenésében, és mit tehetünk a megelőzés érdekében? Akinél a hajlam öröklődik, még jobban kell figyelnie a megelőzésre A reumás ízületi gyulladás egy autoimmun kórkép, melynek során a beteg immunrendszere megtámadja egyebek mellett az ízületet borító porcot.
A reumatoid artritiszes betegek az átlagnépességnél jobban ki vannak téve az érelmeszesedésnek, érszűkületnek és következményeiknek szívinfarktus, reumás ízületi betegségek szívburok gyulladásának. Szív-ér rendszeri halálozásuk is nagyobb az átlagnál, de úgy tűnik, a halálozás átlagosra csökkenthető, ha részben biológiai szerek segítségével sikerül már korai stádiumban alacsony szinten tartani a gyulladás aktivitását.
Az infarktus- és stroke-megelőzésben feltétlenül helyet kell reumás ízületi betegségek a szív-ér rendszeri kockázati tényezők dohányzás, magas vérnyomás, kóros vérzsírszint, hasi elhízás, mozgásszegény életmód kiküszöbölésének, illetve kezelésének is.