A térd elülső szalagjának károsodása. Térdfájás fajtái

Térdsérülés tünetei és kezelése - HáziPatika

Hogyan előzzük meg és kezeljük a térd elülső keresztszalagjának sérülését. Elmélet és gyakorlat, statisztikai adatok. Az elülső és hátulsó jelző a szalagoknak a tibián sípcsonton való letapadási pontjára utal; az elülső keresztszalag LCA a combcsont hátulsó a térd elülső szalagjának károsodása végéről fut le a sípcsont elülső-belső felére.

A LCA-t valójában két jól elkülöníthető rostköteg alkotja, az antero-mediális és a postero-laterális köteg. Összességében ez a szalag a hajlítás flexió és nyújtás extenzió végén feszül meg, és korlátozza a tibiának a femurhoz képest előre és oldalra irányuló elmozdulását. A térd anatómiája: kiemelten az elülső és hátsó keresztszalagok és a mediális is laterális meniscusok.

Ez gyakrabban fordul elő nők esetében, és olyan sportok gyakorlásakor, amelyek nagy sebesség melletti gyors irányváltásokkal és gyakori ugrásokkal járnak, más játékosokkal való testi ütközésekkel együtt labarúgás, kosárlabda, amerikai foci, síelés. Mivel kiemelten a sportokhoz kötődő sérülésről van szó, főként viszonylag fiatal és fizikailag aktív alanyokat érint.

Annak ellenére, hogy számos prevenciós programot dolgoztak ki a LCA sérülésének megelőzésére, ennek előfordulási gyakorisága nem csökkent az elmúlt 10 évben; átlagosan minden két sportévadban csapatonként egy ilyen sérüléssel lehet számolni.

Térdszalagok

Ezek az adatok főként profi labdarúgó-csapatokat érintő felmérésekből származnak, tehát a térd elülső szalagjának károsodása adatokat mint maximális számokat kell értelmezni.

A LCA sérülése hosszú leállást a térd elülső szalagjának károsodása a manapság rendelkezésre álló a térd elülső szalagjának károsodása fejlett sebészeti technikák ellenére semmi garancia nincs a visszaesés elkerülésére.

A sportorvosi besorolás alapján a LCA sérülés a "severe injury" súlyos sérülés kategóriába esik, mivel a sportolás felfüggesztése nál több napig tart. A sebészeti beavatkozás után előreláthatóan átlagosan 6 hónapig tartó rehabilitációra van szükség, bár ennek pontos időtartamát mindig az aktuális helyzetelemzés alapján határozza meg a sebész. Látható, hogy a nőnemű alanyok gyakrabban sérülnek. Ez a pozíció gyakrabban figyelhető meg  női sportolóknál, és kevésbé gyakori és kevésbé markáns a férfiaknál.

Ebben a konkrét helyzetben a LCA maximálisan megfeszül és —megváltozott neuromuszkuláris ellenőrzés vagy közvetlen behatás esetén— elérheti a kritikus pontot és elszakadhat.

Egy új tanulmány kimutatta, hogy a labdarúgásban három sérülési mechanizmus a leggyakoribb, és ezek többnyire a védekezési fázisban fordulnak elő és nem függenek a térd hemarthrosis kezelésének időtartama a térdre irányuló közvetlen fizikai behatással.

A leggyakoribb mechanizmus az, amikor egy játékos letámadja a labdát és kinyújtja a lábát, hogy szerelést végezzen. Ekkor a a térd elülső szalagjának károsodása térde valgus a térd elülső szalagjának károsodása megy és a LCA szakadását okozza.

A szerelés iránya fontos elem: a sérülő játékos általában 30 és 90° közötti irányváltást végez a labda elérése érdekében.

A térdsérülés előfordulása és okai

A második mechanizmus, amikor a játékos felugrik az érkező labda azonnali továbbrúgása érdekében, és instabil egyensúlyi helyzetben érkezik a talajra. Ebben az esetben a két játékos érintkezhet ütközhet is, de ez nem érinti szükségképpen a sérülő térdet.

A harmadik mechanizmus nem kapcsolódik közvetlen vagy közvetett fizikai érintkezéshez. A a térd elülső szalagjának károsodása okozó mozgás a felugrásos fejelés utáni egylábra érkezés.

Ebben az esetben a játékos törzse gyakran oldalra és hátra hajlik a talajra érés pillanatában.

Térdsérülések ellátása

A közvetlenül a térdet érő traumákból származó sérülések nem gyakoriak, általában akkor fordulnak elő, amikor a térdet olyan erős fizikai behatás éri, ami markáns valgizáló stresszt jelent. Az említett tanulmányban vizsgált dinamikák kizárólag mérkőzésjáték során előforduló helyzetekre vonatkoznak, tehát nem állnak rendelkezésre adatok az edzések során előforduló lesérülésekről és ezek dinamikájáról; mindazonáltal indokoltnak tűnik azt feltételezni, hogy a mechanizmusok hasonlóak a mérkőzésen megfigyeltekhez.

A fényképen jól a térd elülső szalagjának károsodása a fehér mezes játékos jobb térdének valgizáló összecsuklása. Ez a pozíció gyakran egyenértékű a LCA sérülésével.

Számos olyan képletet tartalmaz, melynek sérülése, szakadása, kopása elhúzódó panaszok forrásává válhat.

A fenti képsoron azt a mozgást mutatjuk be, ami a leggyakrabban vezet a LCA szakadásához, Waldén megfigyelése szerint. A D fényképen megfigyelhetjük a Porto játékosa jobb térdének valgizáló dinamikáját.

Térdsérülések

Gyakoriság szempontjából a második legfontosabb károsító mechanizmus, amikor a védő súlypontemelkedést végez a labda továbbrúgása érdekében és instabil egyensúlyi helyzetben érkezik a talajra — ezt láthatjuk a fenti képsoron.

Itt is a jobb oldali térd sérül.

• Térdsérülések leginkább a manapság nagyon népszerű hobbisportolás közben fordulnak elő.
• Térdszalag sérülések, keresztszalag szakadás, oldalszalag szakadás A térdízületről általában Testünk egyik legnagyobb erőhatásoknak kitett ízülete a térdízület, mely nagy mozgásterjedelemmel rendelkező, lágyrészekkel kevésbé védett ízület.
• Térdsérülések ellátása | BENU Gyógyszertárak

Ezen a képsoron azt láthatjuk, hogy a Barcelona FC ös számú játékosa fejelés után egy lábra érkezik, és a jobb térde valgizálva összecsuklik. Erre a kérdésre a válasz két részből áll: mit lehet tenni a megelőzés érdekében, és mit lehet tenni rögtön a sérülést követően.

Szalagsérülések

Egy as tanulmány azonban azt jelezte, hogy néhány világhírű profi csapatnál végzett felmérések szerint a súlyos sérülések tekintetében a preventív hatás minimális volt. Sérülés esetén a sportoló valószínűleg úgy fogja leírni a történteket, hogy pattanó hangot hallott, és azt érezte, hogy a térde nem tart tovább, instabil.

Az ízület a legtöbb esetben nagyon megduzzad a középső geniculáris artéria roncsolódása miatt, amely ér nagyon szoros kapcsolatban van a LCA-szal. Ha fennáll a keresztszalag sérülésének gyanúja, akkor a sporttevékenységet azonnal abba kell hagyni, az ízületet azonnal a térd elülső szalagjának károsodása kell, és a játékost szakemberhez kell küldeni, aki pontosan fel tudja mérni a helyzetet.

Ez nemcsak a fájdalmat csökkenti, hanem a műszeres vizsgálatok különösen az MR hatékonyságát és pontosságát is fokozza. Ha a klinikai vizsgálatok sérülést állapítanak meg és az MR megerősíti a a térd elülső szalagjának károsodása, a legelterjedtebb kezelési módszer a műtéti beavatkozás.

A LCA izolált sérülése esetén az utóbbi években egyre nagyobb teret hódít a konzervatív kezelés, de egyelőre kevés sebész javasolja ezt a módszert.

Róbert Magánkórház BLOG

Ezen stabilitásbeli különbségek hosszú távú következményeit egyelőre nem tudjuk felmérni; azt feltételezzük, hogy ezek oka főként a térd gyorsabb ízületi degenerációja, amely degeneráció egyébként a műtött alanyok esetében is bekövetkezhet.

Funkcionális szempontból nem figyeltek meg különbséget a műtéten átesett és a nem-invazív kezelést választó alanyok között.

Számos műtéti technika létezik a keresztszalag pótlására és funkciójának helyreállítására. A saját testből származó szalagpótlás nagyobb mértékű ízületi stabilitást biztosít és ezért mindig ez a térd elülső szalagjának károsodása első opció. Nem mutatkozik számottevő különbség a két saját testből a térd elülső szalagjának károsodása szalagpótlási technika eredményei között; úgy tűnik, hogy a patella-ín használata csökkenti az új szalag leválásának valószínűségét, míg a hamstring-inas pótlás után kevesebb fájdalom jelentkezik a rehabilitációs fázisban.

A konzervatív kezelés tekintetében nincsen egységes protokoll kidolgozva, mindenesetre ez mindig a térdközeli izmok megerősítésére és ezek funkciójának optimalizálására irányul. Nagy érdeklődést keltett a Premier League egyik játékosa, aki műtétileg nem kezelt LCA sérüléssel játszik. Az első kettő azzal az erős feszüléssel magyarázható, amelynek a képletek ki vannak téve a LCA elszakadásának pillanatában.

Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]

a térd elülső szalagjának károsodása A csontrendszer a térd elülső szalagjának károsodása érintve lehet törés nélkülmert violens módon kerül érintkezésbe. Így vérömleny alakul ki a csontkéreg szintjén. Ez az MR által gyakran kimutatott  tény.

Ezen az MR által nyert képen a femur condylus csontkérgén és a laterális tibiális tálcán lévő vérömleny a csonton lévő világos foltként hogyan kezeljük a csípőízület izmainak fájdalmát a képen a csont sötétebb színű. Sajnos a gyakorlatban ez nem mindig történik meg.

A műtét utáni kezelés többrétű: az elsődleges cél az új szalag védelme és leválásának megakadályozása; ezután foglalkozunk az ízület komplett mobilitásának, az térdre ható izmok erejének és ellenőrzésének helyreállításával.

Kérjen időpontot!

A rehabilitációs folyamat meglehetősen hosszú, nagy kihívást jelent a fizioterapeutának és erőfeszítésekkel teli folyamatot a sportolónak. A végső cél természetesen a sérülés előtti tevékenységi szinthez való visszatérés és a visszaesések megelőzése.

Továbbá a betegek a legtöbb esetben utólag is elégedettek ilyen irányú döntésükkel. A kezelés ebben az esetben is az ízület és a rá ható izmok normális funkcióinak helyreállítását célozza meg, a sporttevékenység akadálytalan folytatása érdekében. Annak ellenére, hogy a felnőttekkel végzett kezelések tapasztalati eredményei jók, léteznek régebbi keletű és egy kis létszámú csoportra vonatkozó felmérések, amelyek a konzervatív módszer csekély sikerességét mutatják 13 éves kornál fiatalabb fiúgyermekek esetében.

Hatályos: Az adatok kezelésével összefüggésben Szolgáltató mint adatkezelő ezúton tájékoztatja a Honlapot igénybe vevő felhasználókat a Honlapon általa kezelt személyes adatokról, a személyes adatok kezelése körében követett elveiről és gyakorlatáról, a személyes adatok védelme érdekében tett szervezési és technikai intézkedéseiről, valamint az érintett felhasználó jogai gyakorlásának módjáról és lehetőségeiről. A Honlapról elérhető alábbi felületre, szolgáltatásokra vonatkozó adatkezelési szabályok külön tájékoztatókbantalálhatóak, amelyek az adott felületeken érhetőek el: Karrier, Hírlevél, Törzskártya, Sportolói jelentkezés. A cookie-val kapcsolatos részletes adatkezelési szabályok szintén külön tájékoztatóban találhatóak. Szolgáltató a neki megadott személyes adatokat, azok valódiságát nem ellenőrzi.

Azt a következtetést vonhatjuk le tehát, hogy mindkét kezeléssel kielégítő eredmények érhetők el, de jelenleg nem lehet eldönteni, hogy a kettő közül melyik a jobb vagy hatékonyabb. A korai fázisban az ízület teljes mobilitásának helyreállítása szempontjából nagyon fontos a térdízület passzív mobilizálása A rehabilitációs folyamat későbbi fázisaiban az erősítő és a neuromuszkuláris ellenőrzést segítő gyakorlatokra helyeződik át a hangsúly; ez látható a fényképen A LCA rehabilitációját a fizioterápia területén belül mindig nagy érdeklődés követi és folyamatos kutatás és vita tárgya; számos megfontolandó pontot kínál a térd elülső szalagjának károsodása fizioterapeuta számára, lehetővé téve, hogy a kezelést az egyes páciensek sajátos igényeihez igazítsa.

A még mindig függőben lévő kérdés az, hogy hogyan lehetne előre felmérni, hogy melyik betegnek melyik kezelési eljárás lesz hasznosabb és hatékonyabb, hiszen ezáltal érhetünk el magasabb százalékos mutatót a szalagsérülés előtti tevékenységi szinthez való visszatérés tekintetében.